اشترك هنا واعرف جهاز تنظيم ضربات القلب وازاى تتعايش معاه وايه الفحوصات اللازمة قبل وبعد وازاى تتعامل مع أمراض القلب كافة مع دكتور سامح علام
00:00 جهاز تنظيم ضربات القلب
0:19 أنواع أجهزة تنظيم ضربات القلب
1:15 تحضيرات النوع الأول من زرع جهاز تنظيم ضربات القلب
02:07 تحضيرات النوع الثاني
يعد جهاز تنظيم ضربات القلب، الذي يسمى أيضًا جهاز إنظام القلب وأيضًا منظم القلب، جهاز صغير الحجم نسبيًا يتم زرعه في منطقة الصدر يساعد من يعانون من اضطراب نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب) وخفقان القلب (سرعة ضربات القلب) وبطء شديد في ضربات القلب عن الطبيعي حتى ينظموا ضربات قلبهم؛ فيتحكم الجهاز في معدل ضربات القلب وانتظامه.
ما أنواع جهاز تنظيم ضربات القلب؟
يتوقف نوع جهاز تنظيم ضربات القلب المناسب لك على حالتك، فمثلًا:
جهاز تنظيم ضربات القلب بغرفة واحدة: ينظم هذا النوع من الأجهزة ضربات القلب في البطين الأيمن عبر تنظيمه كهربية القلب.
جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي البطين (جهاز إعادة التزامن القلبي): يحفز هذا النوع من أجهزة تنظيم ضربات القلب حجرات السفلية أي البطينين الأيمن والأيسر وهو مناسب لمن يعانون من فشل القلب وخفقان القلب واضطراب نظم القلب.
جهاز تنظيم ضربات القلب بغرفة مزدوجة: ينظم هذا النوع النبضات الكهربية من البطين الأيمن إلى الأذين الأيمن بغرض مساعدة القلب في التحكم في انقباضات الغرفتين.
كيف تعرف أنه يجب استخدام هذا جهاز؟
يقترح عليك طبيب القلب إجراء العديد من الفحوصات والاختبارات حتى يتأكد أنك تحتاج إلى زرع جهاز تنظيم ضربات القلب، ومن هذه الفحوصات والاختبارات الآتي:
تخطيط كهربية القلب: يقيس تخطيط كهربية القلب النشاط الكهربائي للقلب ونبض القلب سواء كان بطئ أو سريع أو به عطب من عدم انتظام أو لا ينبض على الاطلاق ويتم هذا الاختبار عبر وضع لصقات على الصدر أو الذراعين أو الساقين وتكون اللصقات متصلة بشاشة كمبيوتر تعرض نتيجة الاختبار فورًا ويكون التخطيط سريع وغير المؤلم.
اختبار الجهد: يفحص هذا الاختبار جهد كهربية القلب في أثناء حركة الجسم، إذ إن بعض مشكلات القلب لا تحدث سوى في أثناء التمارين الرياضية أو الحركة المجهدة، وينقسم هذا الاختبار على جزأين في تخطيط كهربية القلب في حالة السكون ثم تخطيط كهربية القلب على جهاز المشي أو ركوب الدراجة الثابتة ثم حساب فرق الجهد بين الاثنين.
مخطط صدى القلب: يوظف اختبار صدى القلب الموجات الصوتية لتصوير حجم القلب وبنياته وحركته.
جهاز هولتر: يعد جهاز هولتر أحد أهم الأجهزة المتعلقة بضربات القلب ويمكن ارتداؤه على نحو يومي لتتبع نظم القلب، وقد يطلب منك طبيبك ارتداء جهاز هولتر لمدة يومين؛ يسجل جهاز ضربات القلب، ويحسب جهاز هولتر ضربات القلب لذا فهو مفيد في تشخيص جميع أمراض ضربات القلب لا سيما التي تحدث فجأة، ويفضل أن تسجل على مدار اليوم أو اليومين نشاطاتك بتوقيتاتها.
تشمل مضاعفات جهاز تنظيم ضربات القلب وعملية زراعته غير الشائعة الآتي:
عدوى في مكان زراعة الجهاز في القلب أو بالقرب منه
جلطات دموية
تلف في الأعصاب القريبة
تلف في الأوعية الدموية القريبة
تورم وكدمات مكان الزرع
ألم في الصدر
تسمى الصدر (وجود دم بين الرئة وجدار الصدر)
حركة الجهاز من مكانه ما يؤدي إلى ثقب في القلب
نزيف
كيف تُجرى عملية زرع جهاز تنظيم ضربات القلب؟
يستخدم مخدر موضعي في مكان الشق الذي سيدخل فيه الجهاز، لكن أحيانًا تتطلب بعض الحالات أحيانًا كمية مخدر كبيرة أو أكبر نسبيًا ويعطيك مختص التخدير دواء مهدئ عبر حقنة وريدية عبر الساعد أو اليد وينظف مكان الشق بمعقم طبي خاص، ثم يدخل سلك واحد أو أكثر الوريد الرئيسي بالقرب من عظمة الترقية ويوجه إلى القلب باستخدام الأشعة السينية ويثبت أحد طرفي السلك في الموضع المناسب من القلب بينما يربط السلك الآخر بمولد النبضات
كم مدة الشفاء من عملية زرع الجهاز؟
عليك البقاء في المستشفى لمدة يوم واحد بعد زرع الجهاز إذ إنه ستجرى برمجة هذا الجهاز على حسب مرض القلب الذي تعاني منه، وعلى أحد أن يوافقك إلى المنزل عقب خروجك من المستشفى، ويجب الامتناع عن ممارسة الرياضة لمدة شعر وتجنب أي ضغط مكان الزراعة أو حمل أي ثقل وعليك تناول بعض العقاقير مثل
الأسيتامينوفين (Tylenol، وغيره) أو الأيبوبروفين (Advil، وMotrin IB، وغيرهما).
كيفية التعايش مع جهاز تنظيم ضربات القلب؟
يصعب توقف جهاز تنظيم ضربات القلب عن العمل عمومًا أو خلل في العمل، بيد أنه يجب على المريض اتخاذ بعض الاحتياطات حتى لا يحدث تداخل موجي مع جهاز تنظيم ضربات القلب، مثل:
أفران الميكروويف
أجهزة التلفزيون
أجهزة التحكم عن بُعد
أجهزة الراديو
أجهزة التحميص
البطانيات الكهربائية
أجهزة الحلاقة الكهربائية
أجهزة الثقب الكهربائية
الهواتف الخلوية مع أنه يمكنك التحدث الموبايل لكن يجب أن يبتعد الهاتف عن منظم ضربات القلب على الأقل 15 سنتيمترًا.
أجهزة الكشف عن المعادن في المطارات والمترو وغيره، لذا عليك حمل شهادة من الطبيب تفيد بأن لديك جهاز المنظم.
التصوير بالرنين المغناطيسي
التصوير المقطعي المحوسب
العلاج الإشعاعي للسرطان
جهاز تفتيت حصوات الكلية الكبيرة والحرارة
مولدات الكهرباء
والعديد من الأجهزة الأخرى.
#جهاز_تنظيم_ضربات_القلب #أمراض_القلب #دكتور_سامح_علام