إن كسر رأس الكعبرة هو كسر يحدث في الجزء القريب من الكوع في عظمة الكعبرة. إن هذه الإصابة هي أكثر إصابات مفصل الكوع شيوعًا في البالغين.
يحدث الكسر عند الوقوع على اليد والذراع مبسوطة أو منثنية قليلًا. نادرًا ما يحدث كسر في رأس الكعبرة بالوقوع على الكوع أو ارتطامه بشكل مباشر.
قد يسبب كسر رأس الكعبرة:
كسور بسيطة، أو
كسور منزاحة، أو
كسور مضاعفة (مفتَّتة)، أو
كسور رأس الكعبرة سيئة الالتحام.
في حالة الكسور المعقدة، يجب على طبيب العظام توقع وجود إصابة في الأربطة أو المحفظة المفصلية. هذا بدوره له تأثير كبير على العناية الطبية وعملية الشفاء.
الأعراض الدالة على كسر رأس الكعبرة هو ألم الكوع والتورُّم الخارجي. وفي العادة تصبح حركة الكوع محدودة أيضًا.
إن رأس الكعبرة جزء مهم من مفصل الكوع. فدوران رأس الكعبرة حول محوره الطولي يسمح لنا بتحريك الساعد للداخل والخارج.
كسور رأس الكعبرة التي لم تشفى بشكل جيد: خطر الألم المزمن
يجب الأخذ في الحسبان أثناء العلاج نوع الكسر وإصابات الأربطة المصاحبة، لتجنب أي مضاعفات وقتية أو مستقبلية بسبب عدم الشفاء الجيد. يمكن للكسور التي لم تشفى بشكل جيد أن تسبب تقييدًا دائمًا في الحركة وعدم استقرار الكوع. من العواقب الممكنة لذلك: تيبُّس الكوع، والبلى المبكر للمفصل (الفُصال العظمي لمفصل الكوع) أو حتى التنخّر العظمي (موت الخلايا العظمية في رأس الكعبرة).
لذلك يجب على الدوام علاج كسر رأس الكعبرة من قبل طبيب الكوع المتخصص لمنع أي مضاعفات ثانوية خطيرة. سَيُسر طبيب الكوع المتخصص في مستشفى Gelenk-Klinik من رؤيتك وستسعده مساعدتك.
أسباب الإصابة بكسر رأس الكعبرة: لماذا ينكسر رأس الكعبرة؟
الوقوع على اليد
الحادث المعتاد الذي يتسبب في كسر رأس الكعبرة: الوقوع على اليد والذراع مبسوطة أو منثنية قليلًا. © Halfpoint, Adobe Stock
ديناميكية الحادث الأكثر شيوعًا والمتسببة في كسر رأس الكعبرة هو الوقوع والذراع مبسوطة أو منثنية قليلًا أثناء محاولة الشخص الإرتكاز باستخدام اليد أثناء الوقوع. حيث يكون الساعد مستديرًا للداخل أثناء حدوث ذلك.
يؤدي هذا إلى تولّد قوة لحظية وكبيرة ومرورها خلال اليد والذراع الممدودة وصولًا إلى مفصل الكوع. أثناء حدوث ذلك، ترتطم رأس الكعبرة بالطرف الصلب لعظمة العضد وتنكسر. حيث يعتبر سبب الكسر في هذه الحالة هو تأثير قوى غير مباشرة.
كلما زاد انبساط الذراع أثناء السقوط، كلما كانت نسبة الإصابة بكسر رأس الكعبرة أكبر. يمكن ملاحظة حدوث الكسر في كافة الشرائح العمرية، ولكن متوسط السن هو ٤٠ عامًا. نسبة إصابة الرجال والنساء متساوية. وبشكل خاص، يتعرض الأشخاص الذين يمارسون الرياضة إلى الإصابة بكسر رأس الكعبرة بشكل أكبر.
ما هي أعراض كسر رأس الكعبرة؟
ألم ضاغط في عظمة رأس الكعبرة المصابة
ألم على السطح الخارجي للكوع متشعِّب لليد
الإحمرار والتورُّم وحدوث كدمة للكوع
حركة محدودة ومؤلمة في مفصل الكوع، بشكل خاص عند تدوير الساعد أو بسطه
إن الألم على السطح الخارجي للكوع هو عرض شائع عند حدوث كسر رأس الكعبرة
الأعراض الدالة على حدوث كسر رأس الكعبرة هو الألم والتورُّم الخارجي في الكوع. يكون تدوير الكوع للداخل أو الخارج مؤلمًا ومحدودًا، وعادة لا يستطيع الشخص بسط وثني المفصل بشكل كامل. © Sentello, Adobe Stock
عند الضغط على رأس الكعبرة المصاب يكون هناك بألم موضعي بالغ. يصبح تدوير الساعد للداخل والخارج وأيضًا ثني أو بسط الكوع مؤلم للغاية. إن صاحب الكسر تورُّم ووجود كدمة حول الكوع، قد تكون هذه علامة على إصابة الأربطة أو المحفظة المفصلية.
عادة ما يتسبب الكسر في ارتشاح الدم إلى داخل المفصل، والذي بدروه يحد من حركة الكوع بشكل أكبر. إذا كان موضع كسر الكاحل منزاحًا (خلع)، فإن حركة المفصل قد تتوقف بشكل كامل. وبالمثل، قد يتسبب الوقوع في حدوث تلف في العظمتين الأخرتين لهذا المفصل (الزند والعضد).
مع أن حدوث إصابات العصب نادرة، حتى في الإصابات الأكثر حدة. فإن إصابة العصب الكعبري (العصب الشعاعي)، تؤدي إلى حدوث تنمُّل في اليد. إضافة إلى حدوث ضعف في آلية عمل اليد.
الإصابات المصاحبة لكسر رأس الكعبرة
تقريبًا، يكون كل واحد من ثلاثة مصابين بكسر رأس الكعبرة مصابًا أيضًا بإصابات في الأربطة أو البنية العظمية.
الإصابة الأكثر شيوعًا هي إصابة الرباط الجانبي الوحشي lateral collateral ligament، والذي يدعم المحفظة المفصلية للكوع.
قد تصاب الأربطة الجانبية الأخرى، والرباط الحلقي annular ligament والمحفظة المفصلية للمفصل.
المحفظة المفصلية الصلبة والليفية التي تربط بين عظمة الزند والكعبرة بطول هاتين العظمتين قد تنقطع هي الأخرى.
قد تنكسر العظام الرسغية أثناء السقوط أيضًا.
إن كسر رأس الكعبرة ليس إصابة للعظام فحسب، عادة ما تكون هناك إصابات مصاحبة. والتي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار أثناء الفحص الأولي وما يليه من علاج.
كيف ينكسر رأس الكعبرة؟
طبقًا لتصنيف "ماسون" Mason classification، فإن كسر رأس الكعبرة ينقسم إلى أربع أنواع من الكسور. يأخذ التصنيف بعين الاعتبار عدد الشظايا العظمية المتكونة من الكسر ومدى انزياحها (بعدها عن موضعها الطبيعي). تساعد هذه المعايير الأطباء في تحديد مدى فداحة الإصابة.
عيادة اليد التخصصية Hand Care Clinic
عنوان العيادة و ارقام الحجز والاستفسار :
• بطرس غالي روكسي مصر الجديدة.
•
•
Link Social Media :
•
Channel Link Subscriptions
•
Link website
• https://www.handclinic1.com
ما عليك سوى الانضمام إلى عضوية هذه القناة للاستفادة من المزايا: