استئصال ورم من خلف الركبة مع تسليك الشرايين و الأعصاب
ما هو ورم الركبة :
• هو كيس يظهر خلف مفصل الركبة و لا سيما فى المرضى بين 55 و 70 عاما يكون ممتلئ بالسائل الزلالي
وهو مادة لزجة تعمل على تزييت مفصل الركبة مما يقلل الاحتكاك بين أسطح المفصل ويسمح للركبة الثني والفرد بشكل سهل.
• و هذا الكيس يكون نتيجة وجود مشكلة بمفصل الركبة مثل وجود إلتهاب مثل فى حالات النقرس او خشونة مفصل الركبة أو قطع بالغضروف الهلالي ما ينتج عنه حدوث إرتشاح (تجمع ماء) بالركبة.
• ثم يبدأ السائل الزلالي بعد ذلك فى التسرب الى أحد الأكياس الموجودة خلف الركبة فيظهر فى صورة كيس بيكر مسببا آلام خلف الركبة.
ما هي أعراض ورم الركبة :
1. كثيرا ما يتم العثور على كيس بيكر بالمصادفة أثناء الفحص أو عمل الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها لأسباب أخرى.
2. قد لا يسبب أي أعراض على الإطلاق و فى هذه الحالة لا يحتاج لعلاج.
3. و لكن اذا كان حجمه كبير فقد يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية.
4. ورم خلف الركبة قد يتسبب فى ألم خصوصا مع فرد الركبة لأقصى درجة و بعد بذل المجهود.
5. قد يكون هناك آلام خلف الركبة و قد يكون الألم ناتجا من مشكلة فى مفصل الركبة.
6. فى بعض الحالات قد يزداد الضغط داخل الكيس لدرجة تؤدي لانفجار و تسرب الماء الى عضلات السمانة و هذا يؤدي إلى حدوث أعراض تشبه لحد كبير اعراض جلطة الساق و لكن يمكن التفريق بين الحالتين بعمل موجات صوتية.
7. و تختفي هذه الأعراض تلقائيا بعد عدة أيام مع الراحة حيث يتم امتصاص السائل تدريجيا في الجسم في غضون أسابيع قليلة.
8. العلاج الموصى به للكيس الممزق هو الراحة و رقع القدم على وسادة.
ما هو تشخيص ورم الركبة :
• عادة ما يكفي الكشف دكتور أشرف عبد العزيز للوصول للتشخيص و لكن فى بعض الأحيان قد يتم اللجوء لعمل رنين مغناطيسي للتأكد من التشخيص و تحديد سبب إرتشاح الركبة (مثل وجود قطع بالغضروف الهلالي).
• كما أن الكيس يظهر عند عمل موجات صوتية على الجزء الخلفي من الركبة.
ما هي أسباب تورم الركبة :
1. يساعد سائل تزليق يطلق عليه السائل الزليلي ساقك على التأرجح بأريحية كما أنه يقلل من الاحتكاك بين الأجزاء المتحركة في ركبتك.
2. ولكن في بعض الأحيان، تنتج ركبتك كمية كبيرة من السائل الزليلي الأمر الذي يؤدي إلى تراكم السائل في مؤخرة ركبتك (الجراب المأبضي) متسببا بذلك في الإصابة بـ كيسة بيكر.
3. يمكن أن يحدث ذلك نتيجة.
4. التهاب مفصل الركبة مثلما يحدث مع العديد من أنواع التهاب المفاصل.
5. إصابة في الركبة مثل تمزق الغضروف.
ما هي مضاعفات ورم الركبة :
1. في حالات نادرة تتفتح كيسة بيكر ويتسرب منها السائل الزلالي على منطقة ربلة الساق (أو السمانة) مسببا.
2. آلاما حادة في الركبة.
3. تورما في ربلة الساق (السمانة).
4. في بعض الأحيان، احمرارا في ربلة الساق (السمانة) أو إحساسا بتسرب الماء إلى ربلة الساق (السمانة).
5. تكاد هذه العلامات والأعراض تمثل تلك الخاصة بوجود جلطة دموية في أحد أوردة الرجل.
6. إذا كنت تعاني تورما أو احمرارا في منطقة ربلة الساق (السمانة) فستحتاج حينها إلى إجراء فحص طبي فورا للتأكد من عدم وجود مسبب أكثر خطورة لتلك الأعراض التي تعانيها.
ما هو علاج ورم الركبة :
1. إذا كان الالم خلف الركبة خفيفا و لا يتعارض مع الأعمال اليومية فينصح المريض بالراحة و رفع الساق.
2. كما قد يتم اللجوء لسحب السائل الموجود بالكيس إذا كان حجمه كبيرا و ذلك لتخفيف الأعراض.
3. قد يقل حجم الكيس خلف الركبة إذا تم عمل بذل الركبة باستخدام إبرة ولكن هذا إجراء مؤقت.
4. عمل كمادات ثلج على الركبة لتقليل الالتهاب.
5. فى بعض الحالات يمكن أن يتم سحب السائل الموجود في الكيس لتقليص حجمه ثم حقن كورتيزون به لتقليل الالتهاب.
6. يمكن للعديد من الأنشطة أن تزيد الضغط على الركبة وتسبب الألم في حالة كيس بيكر.
7. لذا يمكن أن يساعد تجنب الأنشطة مثل وضع القرفصاء أو الركوع ورفع الأشياء الثقيلة والتسلق وحتى الجري في منع الألم.
8. كما قد ينصح المريض بتناول ادوية مضادة للالتهاب لتقليل الالتهاب الذي أدى لزيادة كمية السائل الزلالي.
9. فى جميع الحالات يجب علاج السبب الأصلي الذي أدى الى حدوث إرتشاح الركبة لتجنب عودة ظهور الكيس مرة أخرى.
القناة الخاصة بالدكتور أشرف عبد العزيز دكتوراة جراحة العظام 2013 :
1. زمالة قسم جراحة اليد بـ رون كلينكم بألمانيا.
2. إشراف مشترك مع وحدة الجراحات الميكروسكوبية بأسيوط إشراف أ د طارق الجمال.
3. زراعة العظام والأعصاب والعضلات والشرايين والأصابع.
4. علاج فقدان العظام بزراعة العظام.
5. علاج حالات شلل الأطفال والشلل الأوروبى.
6. علاج حالات فقدان الأنسجة بزراعة العضلات.
عيادة اليد التخصصية Hand Care Clinic
عنوان العيادة و ارقام الحجز والاستفسار :
• بطرس غالي روكسي مصر الجديدة.
•
•
Link Social Media :
•
Channel Link Subscriptions
•
Link website
• https://www.handclinic1.com
واتس اب
• https://wa.me/