علاج قطع الرباط الجانبي للركبة (لو ركبتك بتفلت أو غير متوازنة)

علاج قطع الرباط الجانبي للركبة
• تعتمد خطة علاج قطع الرباط الجانبي للركبة على عدة عوامل، أهمها شدة الإصابة (درجة التمزق)، ونوع الرباط المصاب (الجانبي الإنسي MCL أو الجانبي الوحشي LCL)، وعمر المريض، ومستوى نشاطه البدني. لحسن الحظ، معظم إصابات الرباط الجانبي الإنسي (MCL) يمكن علاجها بشكل غير جراحي، بينما إصابات الرباط الجانبي الوحشي (LCL) قد تتطلب جراحة بشكل أكثر شيوعًا، خاصة إذا كانت شديدة أو مصحوبة بإصابات أخرى.

تقييم شدة الإصابة (درجات التمزق)
يتم تصنيف تمزقات الرباط الجانبي إلى ثلاث درجات رئيسية :
• الدرجة الأولى (خفيف) : شد خفيف أو تمزق مجهري في الألياف. الألم يكون خفيفًا إلى متوسطًا، وقد لا يكون هناك تورم كبير أو عدم استقرار في الركبة.
• الدرجة الثانية (متوسط) : تمزق جزئي للرباط، مع وجود ألم واضح وتورم وتيبس. قد يشعر المريض ببعض عدم الاستقرار في الركبة.
• الدرجة الثالثة (شديد) : تمزق كامل للرباط. يكون الألم شديدًا، وهناك تورم كبير، وعدم استقرار واضح في الركبة، وقد يكون مصحوبًا بإصابات أخرى في الركبة (مثل الغضروف الهلالي أو الأربطة الصليبية).

خيارات العلاج
• العلاج غير الجراحي (التحفظي) هذا هو النهج الأول لمعظم إصابات الرباط الجانبي، خاصة الدرجة الأولى والثانية من تمزق الرباط الجانبي الإنسي (MCL). يتضمن هذا النهج :
1. الراحة (Rest) : تجنب الأنشطة التي تزيد الألم أو تضغط على الركبة. قد يتطلب ذلك استخدام العكازات لتقليل الوزن على الساق المصابة في البداية.
2. الثلج (Ice) : وضع كمادات الثلج على الركبة المصابة لمدة 15-20 دقيقة كل 2-3 ساعات لتقليل التورم والألم، خاصة خلال الأيام الأولى بعد الإصابة. يجب وضع قطعة قماش بين الثلج والجلد.
3. الضغط (Compression) : استخدام ضمادة مرنة أو دعامة للركبة لضغط المنطقة المصابة، مما يساعد على تقليل التورم وتوفير الدعم. يجب عدم ربطها بإحكام شديد.
4. الرفع (Elevation) : رفع الساق المصابة فوق مستوى القلب عند الاستلقاء للمساعدة في تقليل التورم.
5. الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب : يمكن استخدام المسكنات المتاحة دون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين (Ibuprofen) أو الباراسيتامول (Paracetamol) لتخفيف الألم والالتهاب.
6. دعامة الركبة (Brace) : قد يوصي الطبيب بارتداء دعامة مفصلية (hinged brace) للركبة لتوفير الدعم والاستقرار وحماية الرباط أثناء الشفاء، مع السماح بمدى حركة معين.
7. العلاج الطبيعي (Physical Therapy) : هذا الجزء حيوي للتعافي. يبدأ العلاج الطبيعي غالبًا بتمارين بسيطة لاستعادة مدى الحركة وتقليل التورم، ثم يتقدم تدريجيًا لتقوية العضلات المحيطة بالركبة (خاصة عضلات الفخذ الأمامية والخلفية وعضلات الساق) لتحسين الاستقرار والتوازن.

يهدف العلاج الطبيعي إلى :
1. تقليل الألم والتورم.
2. استعادة نطاق حركة الركبة بالكامل.
3. تقوية العضلات لتعزيز استقرار المفصل.
4. تحسين التوازن والتنسيق.
5. العودة التدريجية للأنشطة اليومية والرياضية.
6. حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) : في بعض الحالات، خاصة في تمزقات الدرجة الثانية أو الثالثة، قد يقترح الطبيب حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية في المنطقة المصابة لتعزيز عملية الشفاء الطبيعية للرباط.

2. العلاج الجراحي
• الجراحة ليست شائعة لإصابات الرباط الجانبي الإنسي (MCL) إلا في حالات نادرة، مثل :
1. تمزق كامل من الدرجة الثالثة لا يلتئم بالعلاج التحفظي، خاصة لدى الرياضيين الذين يحتاجون إلى عودة سريعة وكاملة لمستوى الأداء.
2. تمزق الرباط الجانبي الإنسي المترافق مع إصابات أخرى في الركبة (مثل تمزق الرباط الصليبي الأمامي ACL أو الغضروف الهلالي) التي تتطلب الجراحة.
3. إصابات الرباط الجانبي الوحشي (LCL) الشديدة غالبًا ما تتطلب جراحة لأن هذا الرباط يميل إلى الشفاء بشكل أقل فعالية من الرباط الجانبي الإنسي بدون تدخل جراحي.
4. تتضمن الجراحة عادةً إصلاح الرباط الممزق مباشرةً، أو في حالات التمزق الشديد أو المزمن، قد يلجأ الجراح إلى إعادة بناء الرباط باستخدام طعم (نسيج من جزء آخر من الجسم أو متبرع).

مدة التعافي تعتمد المدة على شدة الإصابة :
• الدرجة الأولى : من 3 إلى 4 أسابيع.
• الدرجة الثانية : من 8 إلى 12 أسبوعًا.
• الدرجة الثالثة : من 8 إلى 12 أسبوعًا أو أكثر، وقد تستغرق العودة الكاملة للرياضة من 3 إلى 6 أشهر.

د. / بهاء الدين سعيد :
• القناة الرسمية للدكتور بهاء الدين سعيد دكتوراة جراحة العظام جامعة القاهرة.
• استشاري جراحة العظام والمناظير والكسور مستشفيات جامعة القاهرة ومستشفى السلام الدولي و مستشفى مصر الدولي ومستشفى دار الفؤاد.

عناوين العيادات :
• القاهرة المعادي : ٢٠ شارع النصر بجوار مطعم جندوفلي ومكتبة ألوان و امام التوحيد والنور.
• لدينا فروع اخرى التجمع الخامس والجزيرة بلازا الشيخ زايد و فرع الهرم وبرج دار الفؤاد مدينه نصر.
• أرقام الحجز والاستفسارات : -

واتس اب
• https://wa.me/

Google Map
• https://goo.gl/maps/vgWuLix7NhCEyUCj6

Link Social Media :
• Link Subscriptions
•