الم الكوع بدون إصابة في الاطفال [الخلع الصامت] pulled elbow

ما هي كسور الكوع لدى الأطفال :
• الأكياس المكسورة هي إصابات شائعة عند الأطفال تعتمد علي أنشطة الأطفال في جعل مرافقيهم عرضة للإصابة وهناك العديد من لوحات النمو (مناطق من العظام التي تنمو بنشاط) حول مفصل المرفق وهذه لوحات النمو عرضة للإصابة يجب تقييم الأطفال الذين لديهم إصابات في المرفق من قبل الطبيب لكسر.
• تسبب العديد من الأنشطة كسور في الكوع عند الأطفال

ما هو تشخيص كسر الكوع عند الأطفال :
1. أولا بتقييم ذراع الطفل بحث عن علامات تلف الأوعية والأوعية الدموية حول مفصل المرفق وفي حين أن الضرر الذي يلحق بهذه الهياكل غير شائع فمن المهم معرفة ما إذا كانت هناك مشكلة.
2. قد تؤدي إصابات الدم إلى الذراع إلى التدخل الجراحي المبكر.
3. تستخدم الأشعة السينية لتشخيص كسور الكوع في إصابات أكثر حدة ويمكن رؤية الكسر بسهولة على الأشعة السينية ولكن ليس من غير المألوف وجود بعض أنواع كسور الكوع التي لا تظهر على الأشعة السينية والسبب هو أن كسور صفيحة النمو قد لا تظهر على صورة أشعة سينية مثل العظام المكسورة العادية.
4. لذلك الأشعة السينية على الكوع المقابل (في الجانب الغير مصاب) لمقارنة الاثنين بالاختلاف وكثيرا ما تكون الورم الوحيد الذي يظهر في المرفق المكسور في الطفل هو الورم على الأشعة السينية في هذه الحالة ينبغي أن يعامل الكوع على أنه لديه استراحة.

ما هي أنواع كسور الكوع :
1. كسر عظمة العضد الكسور supracondylar هي النوع الأكثر شيوعا من الكوع الكوع وتحدث من خلال لوحة النمو لعظم العضد (فوق مفصل المرفق) والسبب الأكثر شيوعا لهذه الإصابات هو السقوط على ذراع ممدودة غالبا ما تكون صالة ألعاب رياضية في الأدغال وتحدث هذه الإصابات في الغالب بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 7 سنوات.
2. الكسور اللولبية تحدث الكسور القشرية أيضا فوق مفصل المرفق مباشرة ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺤﺼﻞ اﻟﻄﻔﻞ ﻋﻠﻰ آﺴﺮ ﻟﻮﻟﻴﺪي ﻓﺈﻧﻪ ﻗﺪ ﻗﻄﻊ ﺟﺎﻧﺒﺎ واﺣﺪا ﻣﻦ ﻣﻔﺼﻞ اﻟﺘﺼﻮﻳﺮ.
3. كسور شعاعية للرقبة إن كسور الرقبة نصف القطنية غير شائعة عند البالغين ولكنها تحدث في الغالب عند الأطفال ويعتمد علاج كسر الرقبة الشعاعية على تآكل الكسر وقد يكون العلاج من الصب أو التلاعب أو ربما وضع المسامير عبر الكسر.
4. Subluxation الرأس شعاعي على الرغم من عدم وجود عظم مكسور فإن خلع الرأس الشعاعي هو إصابة شائعة في مرفق طفل صغير وعندما يحدث خلع في الرأس شعاعي ينزلق مفصل المرفق من موضعه وعادة ما يتم وضع هذه الإصابات في مكانها بسهولة تامة.
5. كسور الزجر او كسور الزرق الزهيري هو إصابات في العظم البارز في مؤخرة الكوع ويمكن أن يكون من الصعب التمييز بين الإصابات التي تصيب هذا العظم وبين المظاهر الطبيعية لورقة النمو لذلك يتم في كثير من الأحيان الحصول على أشعة سينية لكل من المرفقين للمقارنة.

ما هي مضاعفات كسور الكوع عند الأطفال :
• تكون في الغالب حول لوحة النمو فهناك دائما تغير في إصابة لوحة النمو وهذا قد يسبب الإغلاق المبكر للوحة النمو والطريقة الوحيدة لتخبره هي أن لوحة النمو تصيب بشكل دائم هي مراقبة الطفل مع مرور الوقت.
• تقييد حركة مفصل الكوع وإلحاق الضرر بالأعصاب والأوعية الدموية حول المرفق وإصابة الدبابيس التي توضع في المرفق.
• المضاعفات غير عادية بمتابعة طفلك حتى يكتمل شفاء الكسر وقد يتطلب متابعة للتأكد من أن النمو والحركة حول المرفق طبيعية ويمكن للوالد أيضا مراقبة مفصل المرفق وتنبيه الطبيب إذا كان هناك اشتباه في وجود مشكلة بعد حدوث كسر.

ما هو علاج كسور الكوع عند الأطفال :
1. موقع الكسر
3. عمر المريض.
4. تلف الأعصاب والأوعية الدموية.
5. الجبائر هو علاج للعديد من كسور الكوع خاصة تلك التي لديها الحد الأدنى من التشريد (ليست في مكانها) كما تستخدم عادة جبيرة عندما يكون هناك اشتباه في كسر الكوع ولكن مع الأشعة السينية العادية.
6. حالة الأشعة السينية العادية سيتم وضع جبيرة وسيحصل طفلك على صور أشعة سينية جديدة بعد أسبوع من الإصابة وكثيرا ما تظهر الأشعة السينية المتكررة علامات شفاء الكسر.

ما هو العلاج الجراحي لكسور الكوع عند الأطفال :
• دبابيس غالبا ما تستخدم الدبابيس لتثبيت الكسر في موضع مناسب ويتم وضع المسامير عن طريق جراحة العظام مع طفلك تحت التخدير العام وتحمل المسامير الكسر في الوضع الصحيح حتى يحدث الشفاء الكافي وعادة ما يكون من 3 إلى 6 أسابيع وقد يكون شقا صغيرا ضروريا لإعادة وضع الكسر وحماية الأعصاب حول مفصل المرفق.
• مسامير في الأطفال الأكبر سنا يتم أحيانا استخدام المسامير لتثبيت الكسر في الموضع المناسب وعادة ما تستخدم الدبابيس في الأطفال الأصغر سنا ولكن في الأطفال الذين يقتربون من النضج الهيكلي ويمكن استخدام المسمار بدلا من ذلك.

د. / بهاء الدين سعيد :
• القناة الرسمية للدكتور بهاء الدين سعيد دكتوراة جراحة العظام جامعة القاهرة.
• استشاري جراحة العظام والمناظير والكسور مستشفيات جامعة القاهرة ومستشفى السلام الدولي و مستشفى مصر الدولي ومستشفى دار الفؤاد.

عناوين العيادات :
• القاهرة المعادي : ٢٠ شارع النصر بجوار مطعم جندوفلي ومكتبة ألوان و امام التوحيد والنور.
• لدينا فروع اخرى التجمع الخامس والجزيرة بلازا الشيخ زايد و فرع الهرم وبرج دار الفؤاد مدينه نصر.
• أرقام الحجز والاستفسارات : -

واتس اب
• https://wa.me/

Link Social Media :
• Link Subscriptions
•
#أفضل_دكتور_عظام_في_مصر
#استشاري_جراحات_اصابات_الملاعب
#كسر_الكوع
#كسر_المرفق
#اصابات_الملاعب
#استشاري_عظام