تسليك وتر الإبهام تخدير موضعي | تسليك إبهام | trigger thumb
• المريض يعاني من الألم بالإبهام مع عدم القدرة على ثني الإبهام بالكامل نتيجة اختناق وتر الاصبع يتم إجراء عملية التسليك بتخدير موضعي و يستطيع المريض العودة للعمل و لممارسة الحياة الطبيعية بعد العملية فورا.

تسليك اختناق وتر الإبهام
• المعروف أيضًا باسم "التهاب غمد الوتر دي كورفان" (De Quervain's tenosynovitis)، هو حالة مؤلمة تُؤثر على الأوتار الموجودة على جانب الإبهام من الرسغ. تُسبب هذه الحالة التهابًا في الأوتار التي تُحرك الإبهام، مما يُؤدي إلى ألم وصعوبة في تحريك الإبهام والرسغ.

ما هي الأوتار المصابة في هذه الحالة ؟
• يُؤثر التهاب غمد الوتر دي كورفان على وترين رئيسيين يمتدان على طول جانبي الابهام من الرسغ :
1. الوتر الباسط القصير للإبهام (Extensor pollicis brevis).
2. الوتر المبعد الطويل للإبهام (Abductor pollicis longus).
3. تمر هذه الأوتار عبر نفق ضيق يُسمى "غمد الوتر" على جانب الرسغ وعندما تلتهب هذه الأوتار، يُصبح النفق ضيقًا، مما يُعيق حركة الأوتار ويُسبب الألم.

أسباب اختناق وتر الإبهام :
• السبب الدقيق لاختناق وتر الإبهام غير معروف تمامًا، ولكن يُعتقد أن العوامل التالية تُساهم في تطور هذه الحالة :
1. الاستخدام المفرط: تكرار حركات معينة الإبهام والرسغ، مثل الكتابة على لوحة المفاتيح أو استخدام الهاتف المحمول أو ممارسة بعض الرياضات.
2. الحمل : التغيرات الهرمونية و الاحتفاظ بالسوائل أثناء الحمل قد يُزيدان من خطر الإصابة بهذه الحالة.
3. التهاب المفاصل الروماتويدي : يُمكن أن يُسبب هذا المرض التهابًا في الأوتار والأنسجة المحيطة بها.
4. الإصابات : إصابات الرسغ أو الإبهام قد تُؤدي إلى التهاب الأوتار.

أعراض اختناق وتر الإبهام :
• تشمل الأعراض الشائعة :
1. ألم في جانب الإبهام من الرسغ، خاصةً عند تحريك الإبهام أو الرسغ.
2. تورم في منطقة الرسغ بالقرب من قاعدة الإبهام.
3. صعوبة في تحريك الإبهام، مثل الإمساك بالأشياء أو القرص.
4. شعور بطقطقة أو فرقعة عند تحريك الإبهام في بعض الحالات.
5. ألم يمتد إلى الساعد في بعض الحالات.

تشخيص اختناق وتر الإبهام :
• يعتمد التشخيص على :
1. الفحص البدني : يقوم الطبيب بفحص الرسغ والإبهام وتقييم نطاق الحركة وقوة القبضة.
2. اختبار فينكلستين (Finkelstein test) : يُساعد هذا الاختبار في تشخيص الحالة، حيث يُطلب من المريض ثني الإبهام على راحة اليد ثم ثني الأصابع الأخرى فوق الإبهام، ثم تحريك الرسغ نحو الأسفل. إذا شعر المريض بألم حاد في جانب الإبهام من الرسغ، فهذا يُشير إلى وجود التهاب غمد الوتر دي كورفان.

علاج اختناق وتر الإبهام :
• يهدف العلاج إلى تخفيف الألم والالتهاب واستعادة وظيفة الإبهام وتشمل خيارات العلاج :
1. الراحة : تجنب الأنشطة التي تُسبب الألم.
2. الجبيرة أو الدعامة : تُساعد على تثبيت الإبهام والرسغ وتخفيف الضغط على الأوتار.
3. وضع الثلج : يُساعد على تخفيف الألم والتورم.
4. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) : مثل الإيبوبروفين والنابروكسين، لتخفيف الألم والالتهاب.
5. حقن الكورتيزون : يُمكن حقن الكورتيزون في غمد الوتر لتخفيف الالتهاب والألم بشكل فعال.
6. العلاج الطبيعي : يُمكن أن يُساعد العلاج الطبيعي في تقوية العضلات وتحسين نطاق الحركة.
7. الجراحة : في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى، قد يُوصي الطبيب بإجراء جراحة بسيطة لتحرير غمد الوتر.

الوقاية من اختناق وتر الإبهام :
1. تجنب تكرار الحركات التي تُجهد الإبهام والرسغ.
2. استخدام الأدوات والمعدات المُصممة هندسيًا بشكل صحيح.
3. أخذ فترات راحة منتظمة أثناء الأنشطة التي تتطلب استخدام الإبهام والرسغ بشكل متكرر.
4. تقوية عضلات الإبهام والرسغ من خلال تمارين الإطالة والتقوية.

د. / بهاء الدين سعيد :
• القناة الرسمية للدكتور بهاء الدين سعيد دكتوراة جراحة العظام جامعة القاهرة.
• استشاري جراحة العظام والمناظير والكسور مستشفيات جامعة القاهرة ومستشفى السلام الدولي و مستشفى مصر الدولي ومستشفى دار الفؤاد.

عناوين العيادات :
• القاهرة المعادي : ٢٠ شارع النصر بجوار مطعم جندوفلي ومكتبة ألوان و امام التوحيد والنور.
• لدينا فروع اخرى التجمع الخامس والجزيرة بلازا الشيخ زايد و فرع الهرم وبرج دار الفؤاد مدينه نصر.
• أرقام الحجز والاستفسارات : -

واتس اب
• https://wa.me/

Google Map
• https://goo.gl/maps/vgWuLix7NhCEyUCj6

Link Social Media :
• Link Subscriptions
• http://www.BahaaSclinic.com

#اختناق_وتر
#أفضل_دكتور_عظام_في_مصر
#تسليك_اوتار
#تسليك_ابهام
#استشاري_جراحات_اصابات_الملاعب
#التهاب_أوتار
##تسليك_وتر
#احسن_دكتور_عظام_في_مصر
#أفضل_دكتور_عظام_في_مصر
#التهاب_المفاصل
#الم_المفاصل
#طقة_اصبع
#اصابات_الملاعب
#الم_اليد
#تسليك