عملية استئصال خشونة الكتف بالمنظار لإزالة زوائد عظمية وإزالة الالتهاب
• المريضة تعاني من آلام بالكتف مع عدم القدرة على تحريك مفصل الكتف و ذلك نتيجة خشونة بمفصل الكتف و تكون زوائد عظمية مع التهاب الأوتار وتم عمل منظار جراحي على الكتف مع توسيع قناة الأوتار و ازالة زوائد عظمية وازالة الالتهاب ويمكن للمريض تحريك مفصل الكتف بالكامل بعد العملية بدون ألم.

ما هو مفصل الكتف :
• هو أكثر مفاصل الجسم اتساعا فى مدى الحركة وذلك حتى يتمكن الإنسان من استعمال الطرف العلوى بصورة طبيعية ونتيجة لهذا الاتساع فى مدى الحركة فإن مفصل الكتف من أقل المفاصل ثباتا و أكثرها تعرضا للإصابات كما أن مفصل الكتف (مثله مثل المفاصل الأخرى) عرضة للاصابة بامراض المفاصل مثل خشونة المفاصل و الروماتويد المفصلى.
• يتكون مفصل الكتف من التقاء أعلى عظمة العضد مع حق مفصل اللوح ويحاط هذا المفصل بمحافظة مدعمة بعدة أربطة متكاملة و ذلك للحفاظ على ثبات المفصل وتتحكم عدة عضلات فى حركة مفصل الكتف حيث تعمل هذه العضلات بصورة تناغمية حتى تضمن سلاسة حركات هذا المفصل و اتساع مداه يعتبر مرض خشونة مفصل الكتف أقل شيوعا من مثيله فى المفاصل الأخرى مثل الركبة ولكنه يؤثر بصورة كبيرة على حركة الطرف العلوى كله وذلك لعدم قدرة المريض على توظيف الطرف العلوى بصورة فعالة.
• وتحدث هذه الخشونة اما نتيجة لإصابات قديمة (مثل الكسور) او نتيجة لإصابات متكررة مهملة مثل الخلع المتكرر لمفصل الكتف وقد تحدث هذه الخشونة بصورة أولية (بدون سبب ظاهر) وذلك نتيجة لعوامل وراثية أو بيئية ولكنه نادر الحصول في الكتف وعند حدوثه يتقدم ببطء ولكن عادة مع تكوين نتوءات عظمية غالبا ما تكون كبيرة الحجم.

ما هي أسباب آلام خشونة مفصل الكتف
• لا يوجد سبب واضح وهو نادر الحدوث ناتج عن اصابة قديمة خلع متكرر أو كسر مفصلي وكذلك التعمير الثانوي الناتج عن تمزق أوتار الكتف وهو حالة خاصة من العمر المفصلي.

ما هي أعراض آلام وخشونة مفصل الكتف :
1. آلام شديدة في مفصل الكتف عن تحريك المفصل وكذلك الأم أثناء الليل.
2. ويكون الألم في كل منطقة الكتف وقد يمتد الى الظهر واعلى الذراع و المرفق.
3. محدودية في حركة المفصل ويبدأ مستوى الحركة في المفصل يقلل تدريجياً ويبطئ وكذلك الضعف أو نقصان الوظيفة للكتف تدريجياً.
4. وايضاً لا يستطيع المريض أن يستلقي على نفس الجانب وأكثر المرضى يستخدمون مسكنات الألم وحافظات الالتهاب لفترة طويلة قد تكون سنوات.

ما هي تشخيص آلام خشونة مفصل الكتف
• يمكن تشخيص عن طريق الفحص السريري و الاشعات العادية التي تظهر علامات تنكس المفصل مثل اهتراء الطبقة الغضروفية وظهور النتوءات العظمية و احيانا الأشعة بالرنين المغناطيسى.

ما هي مراحل علاج خشونة الكتف :
1. العلاج التحفظى يعتبر العلاج التحفظى ناجحا فى حالات الخشونة البسيطة فى مفصل الكتف ويهدف إلى تخفيف الألم والمحافظة على مدى الحركة للمفصل وتقوية العضلات وتحسين الوظيفة.
2. ويتكون من تغيير مفصل الكتف و تستعمل هذة الطريقة فى الحالات المتقدمة من تآكل المفصل و التى لا يتوقع نجاح اى من الطرق الأخرى.
3. الجراحة يتم أستبدال الأسطح المتآكلة من عظام مفصل الكتف بأجزاء صناعية بحيث يختفي الألم الناتج عن إحتكاك العظام ببعضها و يزداد مدى الحركة فى الكتف ويكون المفصل في هذه الحالات مفصل صناعي اعتيادي بحيث يستبدل رأس المفصل والصحن المفصلي.
4. أدوية مضادة للالتهابات جلسات العلاج الطبيعى و تمرينات إعادة الحركة.

منظار الكتف الجراحي :
• ويقوم هذا العلاج على استعمال منظار الكتف فى ازالة الأجزاء المتآكلة من غضروف الكتف ويكون هذا العلاج ناجحا فى الحالات المتوسطة والتي لا تشمل اصابة حق مفصل الكتف بدرجة كبيرة.
• ولكن في حالات خاصة بوجود قطع أو اختلال في وظيفة أوتار الكتف فإنه يتم زراعة مفصل صناعي خاص الكتف ويسمى المفصل العكسي ويزرع خاصة للفئات العمرية المتقدمة.

ما هي النشاطات التي يمكن أن أمارسها بعد عملية زراعة مفصل الكتف :
• النشاطات التي يمكن أن تمارسها بعد العملية تعتمد على مستوى الحركة في المفصل وقوة العضلات ولهذا ينصح أحيانا بعدم تأخير العملية الجراحية الى المرحلة التي يكون فيها المفاصل تصلب بشكل كامل أو حدث ضمور العضلات.
• بشكل عام فإن المرض بعد العملية يمكنهم ممارسة النشاطات الحياتية اليومية بشكل اعتيادي مثل النظافة الشخصية ارتداء الملابس ونزعها قيادة المركبة وكذلك بعض الرياضات مثل السباحة ولكن ينصح بعدم اجراء الانشطة الرياضية و الأعمال البدنية التي تتطلب إجهاد عالي على المفصل لكي نضمن عمر اطول للمفصل الصناعي وذلك حتى لو كان المريض يستطيع القيام بهذه الأعمال.

د. / بهاء الدين سعيد :
• القناة الرسمية للدكتور بهاء الدين سعيد دكتوراة جراحة العظام جامعة القاهرة.
• استشاري جراحة العظام والمناظير والكسور مستشفيات جامعة القاهرة ومستشفى السلام الدولي و مستشفى مصر الدولي ومستشفى دار الفؤاد.

عناوين العيادات :
• القاهرة المعادي : ٢٠ شارع النصر بجوار مطعم جندوفلي ومكتبة ألوان و امام التوحيد والنور.
• لدينا فروع اخرى التجمع الخامس والجزيرة بلازا الشيخ زايد و فرع الهرم وبرج دار الفؤاد مدينه نصر.
• أرقام الحجز والاستفسارات : -

واتس اب
• https://wa.me/

Google Map
• https://goo.gl/maps/vgWuLix7NhCEyUCj6

Link Social Media :
• Link Subscriptions
• http://www.BahaaSclinic.com

#خلع_الكتف_المتكرر
#خلع_كتف
#منظار_كتف
#bankart
#علاج_خلع_متكرر
#رد_كتف
#الم_المفاصل
#الم_الكتف
#قطع_وتر
#وتر_الكتف
#العضلة_مدورة
#خشونة_كتف
#السعودية
#تيبس_كتف
#كتف_متجمد